日本病院会 令和2年度「診療報酬改定説明会」(福岡会場):参加申込画面

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診療報酬改定説明会情報

3月17日開催
令和2年度 診療報酬改定説明会 福岡会場

神戸会場のパブリックビューイングです。神戸会場での講師による説明の映像と音声を視聴するイメージです。

参加者所属施設情報

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申込者情報

は必須事項です。申込担当者として参加者全員分の「参加証兼振込のご案内」をお送りします。申込者が参加される場合は必ず参加者情報にもご入力ください。

氏  名  
フリガナ セイ  メイ
職名または所属部課 ※問い合わせなどする際に連絡がつきやすい形でご記入ください。 ※問い合わせなどする際に連絡がつきやすい形でご記入ください。(例:医事課)
電話番号 ハイフン(-)は不要です ハイフン(-)は不要です(例:0332650077)
FAX番号 ハイフン(-)は不要です ハイフン(-)は不要です(例:0332386789)
メールアドレス (例: sh-2020@hospital.or.jp)
確認メールアドレス メールアドレス欄に入力したアドレスを再度ご入力ください メールアドレス欄に入力したアドレスを再度ご入力ください

参加者情報

は必須事項です。申込者が参加される場合は必ずご入力ください。

参加者1 氏名  カナ
参加者2 氏名  カナ
参加者3 氏名  カナ
参加者4 氏名  カナ
参加者5 氏名  カナ
参加者6 氏名  カナ
参加者7 氏名  カナ
参加者8 氏名  カナ
参加者9 氏名  カナ
参加者10 氏名  カナ
     ※11名以上参加希望の場合は複数回お申し込みください。

個人情報保護同意

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以上
一般社団法人 日本病院会 副会長 診療報酬検討委員会 島 弘志

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